Disordine di deficit di attenzione-iperattività in popolazione con generalizzata resistenza all'ormone tiroideo.
Hauser P, Zametkin AJ, Martinez P, Vitiello B, Matochik JA, Mixson AJ, Weintraub BD.
Molecular and Cellular Endocrinology Branch, National Institute
of Diabetes and
Digestive and Kidney Diseases, National Institutes of Health,
Bethesda, MD 20892.
BACKGROUND. Il disordine di deficit di attenzione-iperattività è un disordine psichiatrico ben riconosciuto dell'infanzia. La sua causa è sconosciuta, ma c'è prova di un predisposizione familiare. I sintomi indicativi di questo disordine sono stati segnalati nei soggetti con resistenza generalizzata all'ormone tiroideo, una malattia causata dalle mutazioni nel gene recettore-beta della tiroide e caratterizzata dalla ridotta risposta dei tessuti periferici e pituitari alle azioni dell'ormone tiroideo. Abbiamo valutato sistematicamente la presenza e la severità del disordine di deficit di attenzione-iperattività in 18 famiglie con una storia di resistenza generalizzata all'ormone tiroideo. METODI. Abbiamo studiato 49 affetto e 55 non affetti membri della famiglia; 52 erano adulti e 52 erano bambini. Tutti i soggetti sono stati valutati con questionari psichiatrici strutturati dagli intervistatori che erano ignari della diagnosi medica. Il numero di sintomi del disordine di deficit di attenzione-iperattività è stato calcolato per ogni soggetto. RISULTATI. Fra gli adulti, 11 dei 22 soggetti con resistenza generalizzata all'ormone tiroideo (50 per cento) e 2 dei 30 soggetti non affetti (7 per cento) avevano raggiunto il criterio per il disordine di deficit di attenzione-iperattività come come bambini (P < 0.001). Fra i bambini, 19 dei 27 soggetti resistenti all'ormone tiroideo (70 per cento) e 5 dei 25 oggetti non affetti (20 per cento) raggiunsero il criterio per il disordine (P < 0.001). Le probabilità il disordine di deficit di attenzione-iperattività erano 3.2 volte maggiore per i soggetti di sesso maschile affetti che per i soggetti di sesso femminile affetti ed erano 2.7 volte superiore per i soggetti di sesso maschile non affetti che per i soggetti di sesso femminile non affetti. Il punteggio medio del sintomo era 2.5 volte maggiore nel gruppo affetto che nel gruppo no affetto (7.0 contro. 2.8, P < 0.001). La frequenza di altre diagnosi psichiatriche era simile nei due gruppi. CONCLUSIONI. Nel nostro campione di studio, il disordine di deficit di attenzione-iperattività è associato fortemente con la resistenza generalizzata all'ormone tiroideo.
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